Многообразие форм жизни окружающего мира привлекает, удивляет, захватывает и даже пугает. Необычная палитра многочисленных вариаций соседства, симбиоза и сосуществования миллионы лет эволюционирует на нашей планете. Одним из интересных, с точки зрения науки и медицины, явлений считается скрытый паразитизм, в котором ведущее место отводится гельминтам. На первый взгляд не очевидный вариант пищевой цепочки.
О гельминтах
Термин «Гельминтозы» обозначает определенный медициной перечень паразитарных заболеваний человека, животных и растений, вызванных гельминтами, иначе – червями-паразитами. Подобные недомогания достаточно серьезны, их нельзя недооценивать, поскольку они распространены по всему миру и встречаются как в зоне экватора, так и в арктических широтах. По данным ВОЗ постоянными носителями гельминтов являются более 1 млрд человек по всему миру, независимо от возраста, пола и расы.
Человек заражается в первую очередь через воду и пищу, в ряде случаев паразиты могут проникать в организм и через кожный покров. В некоторых странах тропического и субтропического климата гельминтоз можно получить через укус кровососущего насекомого (трансмиссивно), в первую очередь комаров и черных мух. Наиболее редким вариантом заражения является вдыхание яиц паразитов с пылью.
Распространителем заболевания становится организм, где паразит достигает половой зрелости и откладывает в нем свои яйца или личинки. Это может быть человек, животное — домашнее или дикое, рыбы, моллюски, насекомые. Человек не всегда является конечным «владельцем» половозрелого червя-паразита. В ряде заболеваний заражение передается от одного человека к другому, например, когда возбудителями являются черви из рода остриц (глистов), цепней или стронгилоидозов.
Виды паразитических червей
Гельминтами называют любого червя, обитающего внутри другого организма, существующего за его счет и, прямо или косвенно, наносящего вред своему «владельцу». Они являются первопричиной гельминтоза и подразделяются на три основные группы:
- Ленточные черви (цестоды);
- Сосальщики (трематоды);
- Круглые черви (нематоды).
Научным сообществом выявлено и изучено более 400 видов глистов-паразитов, способных существовать внутри человеческого организма. В основном это цестоды и трематоды. Общий учет паразитарных особей исчисляется десятками тысяч. Часть из них включена в группу «забытых заболеваний».
Более подробно список червей-паразитов подразделяется на типы:
- Плоские черви (Ресничные черви, трематоды и цестоды);
- Круглые черви;
- Волосатики;
- Скребни;
- Кольчатые черви.
Исключение из перечня гельминтов стоит сделать для некоторых кольчатых червей, а именно пиявок, используемых в медицине для лечения многих заболеваний и достижения положительной динамики.
Заболевания и патологии
Самое главное, чем опасны гельминты (глисты), — они поражают абсолютно любые органы и ткани в живого организма. По своей локализации паразиты подразделяются на:
- Легочные;
- Просветные, в т.ч. кишечные;
- Гепатобилиарные;
- Тканевые;
- Офтальмологические.
Признаки наличия глистов-паразитов многообразны и абсолютно различны. Черви нарушают работу конкретной системы организма постепенно либо своим механическим перемещением и воздействием, либо продуктами жизнедеятельности и распада. Ранняя стадия проявляется в виде аллергических реакций. Острая стадия гельминтоза часто и быстро перетекает в хроническую и опасную стадию.
При ранней стадии на организм человека начинают оказывать токсикологическое влияние ферменты, разрушенные оболочки яиц гельминтов (глистов) и продукты обмена личинок. В этот период проявляются первые симптомы наличия глистов у детей и взрослых: крапивница, жжение, зуд, кровь в каловых массах, покраснение конъюнктивы и пр.
Признаки острой стадии напрямую зависят от вида гельминта, его возраста, интенсивности и локализации воздействия. В любом случае, пошаговой инструкции как понять, что у тебя есть глисты – не существует. Необходимо сдать анализы и пройти обследование, чтобы начали лечение как можно скорее.
Помимо нарушения работы конкретного органа или системы, на наличие паразитов в организме человека показывает:
- Угнетение нервной и иммунной системы;
- Снижающие эффективности плановой вакцинации;
- Сокращение выработки инсулина;
- Рост риска некроза, особенно у возрастных пациентов;
- Уменьшение синтеза коллагена;
- Снижение аппетита;
- Разрастание патогенной флоры;
- Замедление многих процессов организма из-за постоянной кровопотери и потери аминокислот.
Без своевременного лечения глистов у детей и взрослых тревожными симптомами может стать задержка роста и умственного развития.[К этому ведет резкое сокращение процессов всасывания пищи в кишечнике. Доказано, что гельминты активно способствуют развитию онкогенеза. Опасными симптомами наличия у человека ленточного червя, особенно бычьего и свиного цепня, эхинококка и альвеококка являются жалобы на заболевания сердца, ЦНС и глаз, в т.ч. стойкие и сильные болевые ощущения.
При любом заболевании бесполезно и опасно заниматься самодиагностикой и самолечением! Как оперативно вывести глистов у человека скажет только врач. Он занимается подбором лекарств для лечения или профилактики, назначением дополнительного обследования и вторичных анализов.
Диагноз ставится на основании всех анализов и исследований. В противном случае происходит потеря драгоценного времени, что опасно для здоровья пациента и его жизни.
Важно все манипуляции производить в одной лаборатории, чтобы быть уверенным в едином методе исследования образцов и единиц измерения.
Клиническая картина и лечение
После заражения человеческого организма гельминтами острая стадия заболевания наступает примерно через 2-4 недели, крайне редко через 6 недель. Характерными признаками являются:
- Повышение температуры тела и лихорадка;
- Увеличение лимфатических узлов;
- Жидкий стул, особенно у детей;
- Заметные высыпания на коже, в т.ч. воспалительного экссудативного характера;
- Отечность лица, иногда и нижней части конечностей;
- Инфицирование верхних дыхательных путей – очаги пневмонии, бронхита, бронхоспазмы;
- Тромбозы и др.
Самый постоянный признак клинической картины – повышение в анализах не только лейкоцитов, но и эозинофилов. В случае отягощения острой стадии, процентное соотношение эозинофилов, наоборот, снижается, а нейтрофилы – стремительно растут.
При отсутствии адекватной терапии острая стадия в организме длится от 1-4 недель, после чего гельминтоз становится хроническим, т.е. первичные аллергические реакции стихают и плохо диагностируются. Это значит, новые яйца глистов или личинок дают последующие потомства, что отражается в постоянном и стабильном плохом самочувствии.
В организме параллельно живут несколько стадий развития паразитов, что мешает и затрудняет постановку не только самого диагноза, но и назначению действующей дозировки препарата. Разрыв паразитарной кисты может стать причиной анафилактического шока.
Для определения заболевания необходимо сдать:
- Общий и биохимический анализ крови (лейкоциты, СОЭ);
- Глюкоза, мочевина, креатинин, клубочковая фильтрация;
- Билирубин, АСТ, АЛТ;
- Анализ кала на яйца паразитов;
- Анализ на энтеробиоз.
Иногда для уточнения диагноза проводят исследования антител к конкретному виду червей-паразитов (антигена и возбудителя). В качестве биологического материала для исследования берут кровь из вены, фекалии, мочу, желчь, мокроту, ректальную слизь, мышечную ткань. Для выявления причины заболевания ряд анализов проводится от 2 до 4 раз.
Наиболее сложные и хронические случаи могут потребовать узи внутренних органов, рентген структуры легких, КТ. Обращаться следует к терапевту, в случае оперативного лечения – в хирургию. В большинстве случаев лечение гельминтозов не требует госпитализации. Дозировка и период приема зависит от возраста и массы тела. Параллельно проводится лечение сопутствующего осложнения, а также последующая поддерживающая терапия.
Профилактика гельминтоза
Яйца глистов-паразитов могут долгое время находиться вне живого организма в спящем состоянии. Поэтому главной мерой предосторожности для «знакомства» с гельминтами является стабильная гигиена. В первую очередь это регулярное и правильное мытье рук с мылом после:
- улицы, особенно при контактах и играх с землей, песком и прочими видами почв;
- общения с любыми животными, в т.ч. домашними;
- посещения общественных мест, в т.ч. туалета;
- перед каждым приемом пищи.
Лицо и руки человека должны контактировать минимально, в идеале — только в процессе умывания. Фрукты и овощи должны быть мытыми, вода – фильтрованная и кипяченая, любое сырое мясо, рыба, моллюски – проходить стойкое термическое воздействие.
Не стоит забывать про регулярную влажную уборку в доме, разделение вещей (одежды, обуви, игрушек, аксессуаров и пр.) на уличные и домашние. Животным после улицы в обязательном порядке моются лапы.
Профилактику глистов и противопаразитарную вакцинацию обязательно стоит проводить и всем домашним питомцам. Ветеринар подберет правильный препарат и дозировку индивидуально, а контроль самочувствия и последующая «поддержка» кишечника не позволит нарушить работу организма.
Нарушение этого правила может привести к повторному инфицированию и заболеванию всех членов семьи. Важно помнить, что чем младше ребенок, тем сложнее для его иммунной системы проводить антипаразитарную терапию. А тактильных контактов с животными по статистике у ребенка в несколько раз больше, чем у взрослого.
Гельминтология и иммунитет
Наука, собирающая и анализирующая результаты исследований, методов диагностики и определений для постановки диагноза «гельминтоз» и разработки методов борьбы называется гельминтология. Она объединяет в себе паразитологические и биологические науки, тесно сотрудничает с медициной, является не только теоретическим, но и практическим направлением.
Гельминтоз оказывает отрицательное воздействие на локальный иммунитет и иммунитет всего организма в целом. После перенесенного заболевания образуются иммунные комплексы, активизирующие определенные медиаторные системы организма. По итогу лечения и выздоровления антитела против гельминтов (глистов) сохраняются стабильно в течение полугода, иногда до 12 месяцев. Важный момент: черви-паразиты могут оказывать иммуносупрессивное действие, что способствует выживанию в организме носителя некоторых малых особей, личинок или яиц.
Состояния иммунодефицитов при гельминтозах снижает чувствительность организма человека к прочим вирусам и бактериям.
