Во время беременности женщине предстоит пройти множество диагностических исследований, которые касаются ее здоровья и состояния плода. И анализ крови на беременность на ранних сроках – один из первых. Он позволяет подтвердить наличие беременности, а также возможных патологий.
Для чего необходим анализ крови
Анализ крови на беременность сдается женщинами на ранних сроках по различным причинам. Главная из них – подтверждение наличия беременности. В отличие от тест-полосок, которые используют в домашних условиях, анализ крови на ХГЧ более информативен. Он показывает беременность на 6 день после зачатия.
Помимо определения беременности, тест на ХГЧ на раннем сроке необходим:
- Для оценки гормонального фона;
- Определения патологии беременности (внематочная, замершая);
- Диагностики болезней (хламидиоз, сифилис, герпес, дифтерия, столбняк и пр.);
- Выявления инфекций в организме беременной.
Любые патологические изменения в организме влекут за собой опасность как для самой женщины, так и для плода. Поэтому, если показатели после сдачи анализов не в пределах нормы, врач назначает дополнительные диагностические процедуры.
Изменение ХГЧ при беременности
Уровень ХГЧ (гормон хорионического гонадотропина) – один из главных показателей, указывающий на беременность. При успешном зачатии его уровень в крови быстро растет вплоть до 11 недели, а потом скорость постепенно идет на спад. По этой причине рекомендуется сдавать анализ крови на уровень ХГЧ несколько раз каждые 2 дня. Изменение его уровня дает четкое понимание о том, как развивается беременность:
- При нормальном течении беременности концентрация гормона увеличивается в несколько раз каждые 2-3 дня;
- В случае внематочной беременности показатель ХГЧ практически не меняется;
- При замершей беременности уровень ХГЧ начинает падать с гибелью эмбриона.
Норма уровня гормона хорионического гонадотропина и динамика его изменения определяется на основании специальной таблицы. После того как факт беременности установлен, врач отправляет беременную на другие клинические лабораторные обследования, которые позволяют определить наличие болезней, инфекций или патологий (мутации или вариации в структуре гена).
Таблица №1. Референсные значения уровня ХГЧ в динамике по срокам беременности
| Срок беременности (недели от момента зачатия) |
Уровень ХГЧ (мЕд/мл) |
| 2 |
25–300 |
| 3 |
1500–5000 |
| 4 |
10000–30000 |
| 5 |
20000–100000 |
| 6–11 |
20000–>225000 |
| 12 |
19000–135000 |
| 13 |
18000–110000 |
| 14 |
14000–80000 |
| 15 |
12000–68000 |
| 16 |
10000–58000 |
| 17–18 |
8000–57000 |
| 19 |
7000–49000 |
| 20–28 |
1600–49000 |
| Мужчины и небеременные женщины |
0–<5 мЕд/мл |
На что могут указывать отклонения от нормы
Любое отклонение анализа на ХГЧ от принятых норм может предполагать наличие проблем и обязательно берется врачом во внимание. В зависимости от того, кто сдавал кровь и по какой причине, назначается дополнительное обследование.
Причины пониженного ХГЧ
Уровень ХГЧ при беременности на ранних сроках, если ее течение проходит нормально, постепенно становится все выше. Для отслеживания его роста оптимально сдавать анализ несколько раз с перерывом в 2-3 дня. Но, если ХГЧ на раннем сроке снижается, это может говорить о следующем:
- Плод погиб;
- Эмбрион отсутствует в плодном яйце;
- Возможен самопроизвольный аборт (выкидыш).
Если речь идет о понижении уровня этого гормона на поздних сроках беременности, у пациентки может быть диагностировано отслоение плаценты.
Еще одна причина пониженного уровня хорионического гонадотропина – неверно рассчитанный срок беременности. Чтобы понять, по какой причине показатель отклонен от нормы, врач назначает дополнительные обследования.
Причины повышенного ХГЧ
Причин, по которым уровень ХГЧ при беременности значительно выше нормы несколько:
- Токсикоз;
- Многоплодная беременность (больше одного плода);
- Специфическая доброкачественная опухоль, ассоциированная с беременностью (пузырный занос);
- Болезни, возникающие вследствие повреждения ДНК на уровне генов;
- Осложнения по причине сахарного диабета.
Без беременности ХГЧ повышается вследствие различных отклонений. Это могут быть злокачественные новообразования или нарушение гормонального фона (например, после аборта). На повышение уровня хорионического гонадотропина влияет прием определенных препаратов. У мужчин повышенный ХГЧ говорит о наличии серьезных гормональных проблем.
Несмотря на то, ХГЧ анализ является наиболее точным, он, как и любые другие лабораторные исследования, может ошибаться. Некорректные результаты преимущественно возникают вследствие человеческого фактора (ошибка лаборанта или пациентка не соблюла необходимые требования при подготовке к забору крови).
Правила подготовки к сдаче анализа
Кровь на ХГЧ сдается с обязательным соблюдением трех условий:
- Не есть за 7-8 часов до манипуляции;
- Не пить жидкости (включая воду) за несколько часов;
- Заранее проинформировать лаборанта о приеме гормональных препаратов.
Если хотя бы одно из условий не будет соблюдено, высока вероятность недостоверных результатов. Это приведет к необходимости проходить дополнительные обследования.
Пик концентрации гормона хорионического гонадотропина приходится на первую половину дня. Поэтому желательно записываться на анализ ХГЧ в утренние часы.
Как проводится процедура по забору крови
Кровь на ХГЧ берут из вены, которая находится на внутренней стороне руки на локтевом сгибе. Вся процедура занимает несколько минут:
- Женщина садится на стул или ложится на кушетку.
- Лаборант накладывает жгут выше локтевого сгиба.
- Пациентка несколько раз сжимает руку в кулак.
- Место для прокола дезинфицируется.
- Медик вводит иглу в вену и делает забор крови (достаточно 10 мл).
- Жгут снимают, на место введения иглы накладывается ватный тампон. Рука должна быть согнута, чтобы выделение жидкости прекратилось быстрее.
Получить консультацию о том, как сдавать ХГЧ, можно в медицинском центре, где будет проходить манипуляция. Рекомендуется выбирать клинику с собственной лабораторией и квалифицированными врачами, которые на основании полученных результатов проведут консультацию. Они, при наличии отклонений от нормы, назначат необходимые дополнительные обследования и смогут поставить точный диагноз.
